Fisiología del Envejecimiento Cutáneo.

Urquiza, M. A.
Introducción: Desde tiempos inmemoriales el ser humano ha deseado la juventud eterna o la inmortalidad, y la ha buscado de muchas maneras. Históricamente se ha abordado desde la perspectiva mágico-religiosa y en las últimas décadas, propiciadas por la expansión científica y tecnológica, han surgido ramas de las ciencias que se dedican a investigar las causas del envejecimiento y proponer soluciones al mismo.
Por otro lado, la publicidad y la propaganda han desatado una fiebre consumista sobre el antiaging; y la piel, el órgano más superficial del cuerpo y donde más evidente se hace el proceso de envejecimiento, es objeto de un sin número de tratamientos, que parecen replicarse incontrolablemente, mutando su nombre, profundidad o intensidad; en el afan de detener o revertir el tan natural proceso de envejecimiento. Sin embargo, muy pocos realmente saben cómo la piel envejece y porqué lo hace.
Ésta es la razón principal, por la que se considera de vital importancia, sistematizar las causas u orígenes del envejecimiento aplicado a la piel para poder realizar una intervención profesional consciente y coherente en la prevención y el tratamiento del problema.

Objetivos: Compactar y sintetizar los conocimientos fragmentados acerca del tema e informar y actualizar sobre el estado actual de los estudios que tratan de dilucidar el cómo y porqué del envejecimiento cutáneo.

Materiales y Métodos: Se tomó información de fuentes primarias, de no mas de diez años de antigüedad con respecto al corriente año (2014). Se realizó una síntesis cualitativa en forma de revisión narrativa; la cual fue organizada en bloques, según lo que se cree son las causas principales del envejecimiento cutáneo: Radicales Libres, Inflamación, Glicación, Senescencia Celular y Daño Solar.




Resultados: Los cambios degenerativos que afectan a la piel son el resultado de cinco procesos fisiológicos, en primer lugar, la Radiación Solar, con vastos efectos sobre las múltiples estructuras de la piel y un alto poder lesivo sobre las mismas. Produce daño celular profundo, deteriora las fibras colágenas y elásticas y propicia defectos en la pigmentación, además de predisponer la piel a diversos tipos de cáncer dada su capacidad de aumentar la oxidación producto de los Radicales Libres.
Los Radicales libres, no tan solo afectan al material genético, sino también a las membranas celulares, las cuales al desintegrarse se degradan en Ácidos Grasos, precursores del Ácido Arquidiónico, cuyos principales derivados son las moléculas pro-inflamatorias; que desatando la cascada inflamatoria promueven el daño tisular.
Por otro lado, los azúcares circulantes se unen a las proteínas estructurales de al piel, haciéndolas perder su funcion de sostén y sus propiedades elásticas, proceso conocido como glicación.
Simultáneamente, la división a la que están sometidas las células para sostener la velocidad de recambio, hace que los extremos de los cromosomas, (los Telómeros) se acorten, lo que impide su función protectora, con lo que el cromosoma se vuelve inestable, se fusiona o se pierde. Las células que presentan estos defectos activan los procesos de muerte celular programada.

Discusión: Pocas veces se ha abordado desde una perspectiva tan integral el deterioro de la piel por parte del envejecimiento. Los múltiples factores se han estudiado ampliamente de forma aislada y muchas veces considerados cada uno, como únicos agentes causales.

Conclusiones: El estudio y el tratamiento de la piel en el área de la Kinesiología y Fisioterapia Dermato-funcional y Cosmiátrica no debe ser tomado a la ligera y su campo de acción no debe ser minimizado. El envejecimiento cutáneo sólo puede entenderse y abordarse si se comprenden y asocian los procesos multifactoriales que conllevan al deterioro tisular.

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